Tipos de patologías¶
En los ambientes de trabajo
Efectos irritantes¶
Sustancias que pueden producir inflamación o alguna sintomatología debido al contacto, principalmente en la piel y las mucosas del sistema respiratorio del trabajador. El factor que posiblemente indica la gravedad del efecto es la concentración en el aire. Tiene como característica que cuando el trabajador deja la exposición cesa de manera repentina dicho efecto. Se pueden dividir principalmente en dos clases:
Irritantes del tracto respiratorio superior
Irritantes del tejido pulmonar.
Esta división se debe al lugar donde producen los efectos dentro del organismo del trabajador.
Una inadecuada ventilación de los ambientes y los cambios bruscos de temperatura fueron como una de las principales causas de afecciones respiratorias. Hay que limpiar los filtros del equipo de aire acondicionado con frecuencia y garantizar su higiene, ya que en su interior se puede acumular polen, polvo, ácaros y hongos.
Neumoconióticos¶
Se indica a este efecto las sustancias químicas sólidas que se pueden depositar en las áreas pulmonares y se acumulan. Estas pueden ser polvos o fibras y producen neumopatías en el tejido pulmonar, lo cual se debe a la acumulación de grandes cantidades en las vías y los alvéolos pulmonares. Su efecto es no permitir la adecuada difusión del oxígeno al cuerpo. En algunos casos, como en la sílice cristalina, puede llegar a producir carcinoma de pulmón, debido a las lesiones que produce en el tejido pulmonar.
A las patologías laborales de tipo neumoconiótico se les da nombre de acuerdo al tipo de sustancia química que lo produce, como son: por sílice, la silicosis; por asbesto, la asbestosis; por fibras de algodón, la bisinosis.
Nota
La Ley 1968 de 2019 estableció la prohibición de la explotación, producción, comercialización, importación, distribución o exportación de cualquier variedad de asbesto y de los productos con él elaborados en el territorio nacional, a partir de enero de 2021.
El Decreto 0402 del 16 de abril de 2021 establece disposiciones relacionadas con la prohibición de la importación y la exportación de asbesto en desarrollo de la Ley 1968 de 2019.
Efectos tóxicos sistémicos¶
Se definen como las sustancias químicas que independientemente sea su vía de acceso al organismo del trabajador, estos se distribuyen por todo el cuerpo y producen efectos diversos sobre todo un sistema, cómo puede se el sistema digestivo, el sistema nervioso central.
Un ejemplo de esto son sustancias como: los insecticidas, pesticidas, el metanol o los humos de plomo.
Nota
El manejo recomendado para la intoxicación por insecticidas consiste en: retirar la ropa contaminada y lavado de la piel; Tratamiento para apoyar la respiración y la funcionalidad cardíaca; Atropina administrada por vía intravenosa.
Advertencia
Segú la OMS(2012) La insuficiencia respiratoria es la principal causa de muerte después de la ingestión de pesticidas, ya sea debido a los efectos anti-colinesterasa específicos de la intoxicación por organofosforados y carbamato o - para todos los pesticidas - debido a las complicaciones no específicas de la aspiración (Eddleston et al., 2006b). Antídotos La atropina es el antídoto más importante para la intoxicación con pesticidas, siendo efectivo en la intoxicación con organofosforados y carbamato (Eddleston et al., 2008; Freeman and Epstein, 1955). Sin embargo, las recomendaciones dadas, en diferentes fuentes, para la dosificación varía notablemente y hay mucha variación en la forma que se da en la práctica (Eddleston et al., 2004).
Tips para la selección de la protección respiratoria durante el uso de plaguicidas 1
Anestésicos o narcóticos¶
Son las sustancias químicas que actúan en el sistema nervioso central y crean depresiones. Su efecto va directamente relacionado con la cantidad de producto químico que puede llegar a las áreas del cerebro y afectar el sistema nervioso central.
Como característica, estas sustancias son liposolubles. Ejemplos: los disolventes industriales como el thinner, la gasolina o pegantes tipo colas o súper adhesivos.
Carcinogénicos¶
Son las sustancias químicas que al entrar en directo contacto con el trabajador pueden generar o potencializar un crecimiento desordenado a nivel celular, lo que genera carcinomas o lo que se conoce comúnmente como cáncer.
Ejemplos: el benceno, la sílice o el plomo
Alergias¶
Son sustancias cuya característica principal es que no afecta la totalidad de los trabajadores sino que depende de una predisposición fisiológica particular del individuo para que generen reacción, alteran principalmente el tejido dérmico y las vías pulmonares o respiratorias.
Asfixia¶
Son sustancias químicas que tienen la capacidad de mitigar o impedir la llegada de oxígeno a nivel celular. Estos se pueden clasificar de dos maneras: en asfixiantes de tipo simple o de tipo químico.
Los asfixiantes de tipo simple son aquellas sustancias químicas que en el ambiente desplazan la concentración de oxígeno presente y producen el efecto de disminuir dicha concentración a niveles que pueden llegar a ser nocivos para el trabajador, e impiden la adecuada respiración del cuerpo. Como ejempl se tiene el dióxido de carbono, los gases nobles o el nitrógeno.
Los asfixiantes de tipo químicos on las sustancias que también impiden la llegada del oxígeno al cuerpo, pero lo hacen de una forma en la cual produce un bloqueo a nivel de la hemoglobina, la cual es químicamente más afín a esos compuestos que al oxígeno, por lo cual cuando se hace el proceso de respiración no se absorbe oxígeno sino el químico en presencia. Como ejemplos se tiene el monóxido de carbono, el ácido cianhídrico y algunos nitratos.
Intoxicación por monóxido
Dermatosis¶
Son sustancias que en contacto con la piel originan cambios en la misma, y que a lo largo del tiempo pueden producir efectos adversos irreversibles. Se pueden subdividir de acuerdo al tipo de efecto que pueden producir: irritación primaria, sensibilización alérgica o degeneramiento grave del tejido dérmico.
Un ejemplo claro de esto son las quemaduras que se pueden tener por contacto con ácidos inorgánicos fuertes o la pérdida o sensibilización de la piel por uso continuo de jabones.
